Radiofarmaseutikal
Radiofarmaseutikal, atau senyawa obat-obatan radioaktif, adalah sekelompok obat farmasi yang mengandung isotop radioaktif. Radiofarmaseutikal dapat digunakan sebagai bahan diagnostik dan terapeutik. Radiofarmasi memancarkan radiasi sendiri, yang berbeda dari media kontras yang menyerap atau mengubah elektromagnetisme eksternal atau ultrasonik. Radiofarmakologi adalah cabang farmakologi yang mengkhususkan diri pada obat-obatan ini.
Kelompok utama senyawa ini adalah radiotracer yang digunakan untuk mendiagnosis disfungsi pada jaringan tubuh. Meskipun tidak semua isotop medis bersifat radioaktif, radiofarmaseutikal merupakan yang tertua dan tetap menjadi obat yang paling umum.
Tata nama obat
[sunting | sunting sumber]Seperti halnya obat-obatan farmasi lainnya, ada standarisasi tata nama obat untuk radiofarmaseutikal, meskipun berbagai standar ada dan berdampingan. Nama Nonproprietary Internasional (INN), nama Farmakope Amerika Serikat (USP), dan nama IUPAC untuk obat-obatan ini biasanya serupa kecuali perbedaan gaya yang sepele. [1] Rinciannya dijelaskan di Radiofarmakologi § Tata nama obat untuk radiofarmasi.
Radiofarmaseutikal spesifik
[sunting | sunting sumber]Berikut ini adalah daftar radiofarmaseutikal kedokteran nuklir. Beberapa radioisotop yang digunakan dalam bentuk ionik atau inert tanpa terikat pada obat farmasi juga termasuk. Ada bagian untuk setiap radioisotop dengan tabel radiofarmasi yang menggunakan radioisotop tersebut. Bagian-bagian diurutkan berdasarkan abjad berdasarkan nama radioisotop dalam bahasa Inggris. Bagian untuk unsur yang sama kemudian diurutkan berdasarkan nomor massa atom .
Kalsium-47
[sunting | sunting sumber]47Ca merupakan pemancar beta dan gamma.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| Ca-47-Ca2+ | Metabolisme tulang | IV | in vitro | Non-pencitraan |
Karbon-11
[sunting | sunting sumber]11C merupakan pemancar positron.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| C11-L-metil-metionina | Pencitraan tumor otak </br> Pencitraan paratiroid |
IV | in vivo | Pencitraan |
Karbon-14
[sunting | sunting sumber]| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| C14- Asam glikokolat | Tes napas untuk mengetahui pertumbuhan bakteri berlebih di usus halus | Oral | in vitro | Non-pencitraan |
| C14-PABA (asam para-amino benzoat) | Studi pankreas | Oral | in vitro | Non-pencitraan |
| Urea C14 | Tes napas untuk mendeteksi Helicobacter pylori | Oral | in vitro | Non-pencitraan |
| C14-d-xilosa | Tes napas untuk mengetahui pertumbuhan bakteri berlebih di usus halus | Oral | in vitro | Non-pencitraan |
Kromium-51
[sunting | sunting sumber]51Cr merupakan pemancar gamma.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| Cr51 | Pemindaian jantung volume sel darah merah; lokasi sekuestrasi; kehilangan darah gastrointestinal | IV | in vitro | Non-pencitraan |
| Cr51-Cr3+ | Kehilangan protein gastrointestinal | IV | in vitro | Non-pencitraan |
| Cr51-EDTA (asam etilendiamintetraasetat) | Pengukuran laju filtrasi glomerulus | IV | in vitro | Non-pencitraan |
Kobalt-57
[sunting | sunting sumber]57Co merupakan pemancar gamma.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| Co57- Sianokobalamin (vitamin B12 ) | Penyerapan gastrointestinal | Oral | in vitro | Non-pencitraan |
Kobalt-58
[sunting | sunting sumber]58Co merupakan pemancar gamma.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| Co58- Sianokobalamin (vitamin B12) | Penyerapan gastrointestinal | Oral | in vitro | Non-pencitraan |
Erbium-169
[sunting | sunting sumber]169Er merupakan pemancar beta.
| Nama | Pengobatan | Rute administrasi |
|---|---|---|
| Er169-Koloid | Kondisi radang sendi | Intra-artikular |
Fluor-18
[sunting | sunting sumber]| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| F18-FDG (Fluorodeoksiglukosa) | Pencitraan tumor </br> Pencitraan miokardium |
IV | in vivo | Pencitraan |
| F18-Natrium Fluorida | Pencitraan tulang | IV | in vivo | Pencitraan |
| F18-Fluorokolina | Pencitraan tumor prostat | IV | in vivo | Pencitraan |
| F18-Desmetoksifallyprida | Pencitraan reseptor dopamin | IV | in vivo | Pencitraan |
Galium-67
[sunting | sunting sumber]67Ga merupakan pemancar gamma.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| Ga67-Ga3+ | Pencitraan tumor | IV | in vivo | Pencitraan |
| Ga67-Ga3+ | Pencitraan infeksi/peradangan | IV | in vivo | Pencitraan |
Galium-68
[sunting | sunting sumber]68Ga merupakan pemancar positron, dengan waktu paruh 68 menit, yang diproduksi melalui elusi dari germanium-68 dalam generator galium-68 atau melalui penyinaran proton seng-68.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| Ga68-Dotatoc atau Dotatate | Pencitraan tumor neuroendokrin | IV | in vivo | Pencitraan |
| Ga68-PSMA | Pencitraan kanker prostat | IV | in vivo | Pencitraan |
Hidrogen-3
[sunting | sunting sumber]3H atau tritium merupakan pemancar beta.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| H3-air | Jumlah air dalam tubuh | Oral atau IV | in vitro | Non-pencitraan |
Indium-111
[sunting | sunting sumber]111In merupakan pemancar gamma.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| In111-DTPA (asam dietilen atriaminapentaasetat) | Shunt ventrikel-peritoneum (LaVeen Shunt) | suntikan intraperitoneal | in vivo | Pencitraan zat radioaktif |
| In111-DTPA | cisternografi | Intra-cisternal | in vivo | Pencitraan |
| In111-Leukosit | Pencitraan infeksi/peradangan | IV | in vivo | Pencitraan |
| In111-Trombosit | Pencitraan trombus | IV | in vivo | Pencitraan |
| In111-Pentetreotida | Pencitraan reseptor somatostatin | IV | in vivo | Pencitraan |
| In111-Oktreotida | Pencitraan reseptor somatostatin (Octreoscan) | IV | in vivo | Pencitraan |
Yodium-123
[sunting | sunting sumber]Yodium-123 (I-123) adalah pemancar gamma. Alat ini hanya digunakan untuk diagnostik karena radiasinya bersifat tembus dan berumur pendek.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| I123-Iodida | Penyerapan tiroid | Oral atau IV | in vivo | Non-pencitraan |
| I123-Iodida | Pencitraan tiroid </br> Pencitraan metastasis tiroid |
Oral atau IV | in vivo | Pencitraan |
| I123-o-Iodohipurat | Pencitraan ginjal | IV | in vivo | Pencitraan |
| I123-MIBG (m-iodobenzilguanidin) | Pencitraan tumor neuroektodermal | IV | in vivo | Pencitraan |
| I123-FP-CIT | Pencitraan SPECT pada Penyakit Parkinson | IV | in vivo | Pencitraan |
Yodium-125
[sunting | sunting sumber]125I merupakan pemancar gamma dengan waktu paruh panjang yaitu 59,4 hari (waktu paruh terpanjang dari semua radioiodin yang digunakan dalam pengobatan). Yodium-123 lebih disukai untuk pencitraan, sehingga I-125 digunakan secara diagnostik hanya jika pengujian memerlukan waktu lebih lama untuk menyiapkan radiofarmasi dan melacaknya, seperti pemindaian fibrinogen untuk mendiagnosis pembekuan darah. Radiasi gamma I-125 memiliki penetrasi sedang, membuatnya lebih berguna sebagai isotop terapeutik untuk implan brakhiterapi kapsul radioisotop untuk pengobatan kanker lokal.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| I125-fibrinogen | Pencitraan pembekuan darah | IV | in vivo | Pencitraan |
Yodium-131
[sunting | sunting sumber]131I merupakan pemancar beta dan gamma. Ia digunakan untuk menghancurkan jaringan tiroid dan kanker tiroid (melalui radiasi beta, yang jaraknya pendek), dan juga jaringan neuroendokrin lainnya ketika digunakan dalam MIBG. Hal ini juga dapat dilihat oleh kamera gamma, dan dapat berfungsi sebagai pelacak pencitraan diagnostik ketika perawatan dilakukan pada saat yang bersamaan. Namun yodium-123 biasanya lebih disukai ketika hanya pencitraan yang diinginkan.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| I131-Iodida | Penyerapan tiroid | Oral | in vivo | Non-pencitraan |
| I131-Iodida | Pencitraan metastasis tiroid | Oral atau IV | in vivo | Pencitraan |
| I131-MIBG (m-iodobenzilguanidin) | Pencitraan tumor neuroektodermal | IV | in vivo | Pencitraan |
| Nama | Pengobatan | Rute administrasi |
|---|---|---|
| I131-Iodida | Tirotoksikosis | IV atau Oral |
| I131-Iodida | Gondok non- beracun | IV atau Oral |
| I131-Iodida | Karsinoma tiroid | IV atau Oral |
| I131-MIBG (m-iodobenzilguanidin) | Penyakit ganas | IV |
Besi-59
[sunting | sunting sumber]59Fe merupakan pemancar beta dan gamma.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| Fe59-Fe2+ atau Fe3+ | Metabolisme zat besi | IV | in vitro | Non-pencitraan |
81Krm merupakan pemancar gamma.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan/non-pencitraan zat radioaktif |
|---|---|---|---|---|
| Kr81m-Gas | Pencitraan ventilasi paru-paru | Inhalasi | in vivo | Pencitraan |
| Kr-81m-Larutan berair | Pencitraan perfusi paru-paru | IV | in vivo | Pencitraan |
Lutesium-177
[sunting | sunting sumber]177Lu merupakan pemancar beta.
| Nama | Pengobatan | Rute administrasi | In vitro / in vivo |
|---|---|---|---|
| 177Lu-DOTA-TATE | tumor neuroendokrin gastroenteropankreas | IV | in vivo |
Nitrogen-13
[sunting | sunting sumber]13N merupakan pemancar positron.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| N13- Amonia | Pencitraan aliran darah miokardium | IV | in vivo | Pencitraan |
Oksigen-15
[sunting | sunting sumber]15O merupakan pemancar positron.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| O15-Air | Pencitraan aliran darah otak </br> Pencitraan aliran darah miokardium |
suntikan IV | in vivo | Pencitraan |
Fosfor-32
[sunting | sunting sumber]| Nama | Pengobatan | Rute administrasi |
|---|---|---|
| P32-Fosfat | Polisitemia dan gangguan terkait | IV atau Oral |
Radium-223
[sunting | sunting sumber]223Ra merupakan pemancar alfa.
| Nama | Pengobatan | Rute administrasi |
|---|---|---|
| Kation Ra223 ( 223RaCl2) | kanker metastasis di tulang | IV |
Rubidium-82
[sunting | sunting sumber]82Rb merupakan pemancar positron dan gamma.
| Nama | Investigasi | Rute administrasi |
|---|---|---|
| Rb-82 klorida | Pencitraan miokardia | IV |
Samarium-153
[sunting | sunting sumber]153Sm merupakan pemancar beta dan gamma.
| Nama | Pengobatan | Rute administrasi |
|---|---|---|
| Sm153-EDTMP (Asam etilenadiaminotetrametilenafosfat) | Metastasis tulang | IV |
Selenium-75
[sunting | sunting sumber]| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| Se75-Selenokolesterol | Pencitraan kelenjar adrenal | IV | in vivo | Pencitraan |
| Se75- SeHCAT (23-Seleno-25-homo-tauro-kolat) | Penyerapan garam empedu | Oral | in vivo | Pencitraan |
Natrium-22
[sunting | sunting sumber]22Na merupakan pemancar positron dan gamma.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| Na22-Na+ | Studi elektrolit | Oral atau IV | in vitro | Non-pencitraan |
Natrium-24
[sunting | sunting sumber]24Na merupakan pemancar beta dan gamma.
| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| Na24-Na+ | Studi elektrolit | Oral atau IV | in vitro | Non-pencitraan |
Stronsium-89
[sunting | sunting sumber]| Nama | Pengobatan | Rute administrasi |
|---|---|---|
| Sr89-Klorida | Metastasis tulang | IV |
Teknesium-99m
[sunting | sunting sumber]Teknesium-99m adalah pemancar gamma. Ia diperoleh di lokasi di pusat pencitraan sebagai perteknetat terlarut yang dielusi dari generator teknesium-99m, dan kemudian digunakan secara langsung sebagai garam terlarut ini, atau digunakan untuk mensintesis sejumlah radiofarmasi berbasis teknesium-99m.
| Name | Investigation | Route of administration | In-vitro / in-vivo | Imaging / non-imaging |
|---|---|---|---|---|
| Tc99m-pertechnetate | Thyroid uptake and thyroid imaging Stomach and salivary gland imaging Meckel's diverticulum imaging Brain imaging Micturating cystogram First pass blood flow imaging First pass peripheral vascular imaging |
IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-pertechnetate | Lacrimal imaging | Eye drops | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Human albumin | Cardiac blood pool imaging | IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Human albumin | Peripheral vascular imaging | IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Human albumin macroaggregates or microspheres | Lung perfusion imaging | IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Human albumin macroaggregates or microspheres | Lung perfusion imaging with venography | IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Phosphonates and phosphates (MDP/HDP) | Bone imaging | IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Phosphonates and phosphates | Myocardial imaging | IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-DTPA (diethylenetriaminepenta-acetic acid) | Renal imaging First pass blood flow studies Brain imaging |
IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-DTPA (diethylenetriaminepenta-acetic acid) | Lung ventilation imaging | Aerosol inhalation | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-DMSA(V) (dimercaptosuccinic acid) | Tumor imaging | IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-DMSA(III) (dimercaptosuccinic acid) | Renal imaging | IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Colloid | Bone marrow imaging GI Bleeding |
IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Colloid | Lymph node imaging | Interstitial | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Colloid | Esophageal transit and reflux imaging Gastric emptying imaging |
Oral | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Colloid | Lacrimal imaging | Eye drops | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-HIDA (Hepatic iminodiacetic acid) | Functional biliary system imaging | IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Denatured (heat damaged) red blood cells | Red cell volume Spleen imaging |
IV | In-vitro | Non-imaging |
| Tc99m-Whole red blood cells | GI bleeding Cardiac blood pool imaging Peripheral vascular imaging |
IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-MAG3 (mercaptoacetyltriglycine) | Renal imaging First pass blood flow imaging |
IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Exametazime (HMPAO) | Cerebral blood flow imaging | IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Exametazime labelled leucocytes | Infection/inflammation imaging | IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Sestamibi (MIBI - methoxy isobutyl isonitrile) | Parathyroid imaging Non-specific tumor imaging Thyroid tumor imaging Breast imaging Myocardial imaging |
IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Sulesomab (IMMU-MN3 murine Fab'-SH antigranulocyte monoclonal antibody fragments) | Infection/inflammation imaging | IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Technegas | Lung ventilation imaging | Inhalation | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Human immunoglobulin | Infection/inflammation imaging | IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-Tetrofosmin | Parathyroid imaging Myocardial imaging |
IV | In-vivo | Imaging |
| Tc99m-ECD (ethyl cysteinate dimer) | Brain imaging----- | IV | In-vivo | Imaging |
Talium-201
[sunting | sunting sumber]| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| Tl201-Tl+ | Pencitraan tumor non-spesifik </br> Pencitraan tumor tiroid</br> Pencitraan miokardium</br> Pencitraan paratiroid |
IV | in vivo | Pencitraan |
Xenon-133
[sunting | sunting sumber]| Nama | Penyelidikan | Rute administrasi | In vitro / in vivo | Pencitraan / non-pencitraan |
|---|---|---|---|---|
| Xe133-gas | Studi ventilasi paru-paru | Inhalasi | in vivo | Pencitraan |
| Xe133 dalam larutan natrium klorida isotonik | Aliran darah otak | IV | in vivo | Pencitraan |
Itrium-90
[sunting | sunting sumber]| Nama | Pengobatan | Rute administrasi |
|---|---|---|
| Y90-Silikat | Kondisi radang sendi | Intra-artikular |
| Y90-Silikat | Penyakit ganas | Intrakaviter |
Lihat pula
[sunting | sunting sumber]Referensi
[sunting | sunting sumber]- ^ Iverson (2007), "15.9.2 Radiopharmaceuticals", dalam Cheryl, AMA Manual of Style (edisi ke-10th), Oxford, Oxfordshire: Oxford University Press, ISBN 978-0-19-517633-9.
