| dbo:abstract
|
- يشير مصطلح الظل الناقص أو شبه الظل (penumbra) في علم الأمراض والتشريح إلى المنطقة المحيطة بحدث إقفاري مثل السكتة الدماغية الإقفارية أو الخُثارية أو الصمية. وعقب الحادث مباشرة، يتدفق الدم ومن ثم ينخفض النقل الموضعي للأكسجين مما يؤدي إلى نقص التأكسج في الخلايا القريبة من موقع الأذى الأصلي. وهذا بدوره قد يؤدي إلى موت الخلايا وتضخيم التلف الأصلي الناتج عن السداد، إلا أن منطقة الظل الناقص قد تبقى قادرة على الحياة لساعات عديدة من وقوع الحادثة الإقفارية نتيجة لوجود الشرايين الجانبية التي تعد مصدر إمداد لمنطقة الظل الناقص. بعد بداية السكتة الدماغية وبمضي الوقت تأخذ منطقة الظل الناقص في الانحسار; ولذا يهتم الأطباء في قسم الطوارئ اهتمامًا بالغًا بحماية الظل الناقص عن طريق زيادة نقل الأكسجين وتسليمه للخلايا في منطقة الخطر، مما يحد من مخاطر الموت الخلوي. ووجود الظل الناقص يدل ضمنًا على إمكانية عمل علاج إنقاذي للخلايا. وهناك ترابط وثيق بين مدى الشفاء العصبي التلقائي وحجم الظل الناقص الذي يُفلت من السداد وعلى هذا فإن إنقاذ الظل الناقص من شأنه أن يحسن من النتيجة السريرية. ومن تعريفات الظل الناقص التي تحظى بقبول واسع هو أنه نسيج مُقْفِر من المحتمل تعرضه للاحتشاء ولكنه لا يُصاب على نحو لا عكوسي وليس مستهدفًا في العلاجات الوجيزة." ويشير التعريف الأصلي للظل الناقص إلى أنه المناطق الموجودة في الدماغ التي تلفت ولم تمت بعد ولا يزال هناك أمل في إنقاذ نسيج الدماغ بالعلاج الملائم. والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني هو المعيار الذهبي في التصوير، ولكن تركز الأبحاث الحديثة على تقنيات التصوير المتطور بالرنين المغناطيسي لأن التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ليس متوفرًا على نطاق واسع ولا يمكن الوصول إليه بسرعة. ويمكن أيضًا الاستدلال على منطقة الظل الناقص على أساس تكامل ثلاثة عوامل. وهذه العوامل هي: موقع انسداد الأوعية ومدى قلة حجم الدم (المنطقة المصابة بنقص التروية المحيطة بالظل الناقص ولكن لا يُخشى عليها من السداد (الاحتشاء) ) في تلك اللحظة وعدم التوافق بين هذا العيب في التروية الدموية ومنطقة الدماغ المصابة بالسداد (ar)
- Als Penumbra (lateinisch: Halbschatten) bezeichnet man bei einem Hirninfarkt den Bereich, der unmittelbar an die zentrale Nekrosezone angrenzt und noch überlebensfähige Zellen enthält. In diesem Bereich, der unterschiedliche Größen haben kann, ist der Blutfluss reduziert. Das Gewebe ist hier nur unvollständig geschädigt. Durch den relativen Sauerstoffmangel (Hypoxie) kommt es temporär zum kompletten Funktionsausfall dieser Gewebeanteile. Das Gewebe in der Penumbra kann im weiteren Verlauf zum Teil weiter zerstört werden oder aber sich wieder erholen. Die Zerstörung der Zellen in dieser Zone erfolgt entweder über Exzitotoxizität (Apoptose) oder über Azidose (Nekrose), induziert durchGlykolyse und der anschließenden Bildung von Laktat. Ein wesentliches Ziel der therapeutischen Intervention beim ischämischen Hirninfarkt ist die Wiederherstellung eines ausreichenden Blutflusses in der Penumbra. Auf diese Weise soll das Ausmaß des Infarktes in Grenzen gehalten werden, was ein wesentlicher Faktor für die weitere Prognose ist. Diagnostisch lässt sich die Penumbra durch ein sogenanntes Mismatch in der Diffusions- und Perfusionsgewichtung der Kernspintomographie des Schädels (cMRT) oder der Perfusions-Computertomographie nachweisen. (de)
- In pathology and anatomy the penumbra is the area surrounding an ischemic event such as thrombotic or embolic stroke. Immediately following the event, blood flow and therefore oxygen transport is reduced locally, leading to hypoxia of the cells near the location of the original insult. This can lead to hypoxic cell death (infarction) and amplify the original damage from the ischemia; however, the penumbra area may remain viable for several hours after an ischemic event due to the collateral arteries that supply the penumbral zone. As time elapses after the onset of stroke, the extent of the penumbra tends to decrease; therefore, in the emergency department a major concern is to protect the penumbra by increasing oxygen transport and delivery to cells in the danger zone, thereby limiting cell death. The existence of a penumbra implies that salvage of the cells is possible. There is a high correlation between the extent of spontaneous neurological recovery and the volume of penumbra that escapes infarction; therefore, saving the penumbra should improve the clinical outcome. (en)
- La pénombre ischémique est la partie du cerveau directement affectée au cours d'un accident vasculaire cérébral. L'alimentation sanguine y est perturbée au point qu'en l'absence d'intervention thérapeutique en temps utile, une bonne part de cette zone finira par se nécroser. Aucun outil donne satisfaction quand il s'agit d'estimer le volume de cette zone, donnée essentielle à la prise en charge clinique. La littérature évoque principalement deux procédés :
* utilisation de repère temporels sur les images de perfusion ;
* utilisation des images de diffusion. Ces palliatifs présentent des inconvénients ne serait-ce qu'en raison des contradictions évoquées en commentaires. Exemple : sur les données de perfusion, il faut prendre en compte un retard de plus ou moins 4 à 6 secondes, indépendant du patient ou du type de reconstruction. Les cliniciens doivent inférer la pénombre à partir de cartes temporelles ou de cartes de diffusion sans avoir vraiment accès à l'information pertinente. (fr)
- Penumbra (inaczej "strefa półcienia") – obszar bezpośrednio otaczający ognisko rozmiękania tkanki nerwowej i śmierci komórek śródbłonka po wystąpieniu udaru niedokrwiennego, w którym nie doszło do martwicy dzięki istnieniu . Penumbra jest natomiast otoczona zdrową tkanką nerwową. Centralnym punktem ogniska udaru jest krytycznie zwężone lub zamknięte naczynie. Penumbra stanowi strategiczny dla terapii obszar, którego ocalenie i przywrócenie do normalnego działania jest celem leczenia udaru poprzez przywrócenie w nim normalnego krążenia. Musi to jednak nastąpić przed upływem 4,5 godzin od początku udaru, bowiem po tym czasie reperfuzja grozi ukrwotocznieniem ogniska martwiczego i uszkodzeniem neuronów penumbry przez wolne rodniki uwalniające się z rozkładających się komórek, co znacznie pogarsza rokowanie. (pl)
- Met penumbra wordt in de anatomie de regio rond een ischemische gebeurtenis zoals een trombose of embolie benoemd. Door de ischemie is in de omliggende hersenregio's de bloedtoevoer, en dus ook de toevoer van zuurstof, beperkt. Door een tekort aan zuurstof (hypoxie) kan hypoxische celdood optreden. Deze gevolgen van de ischemische gebeurtenis zorgt voor additionele schade aan het hersenweefsel. Wanneer de tijd vordert kan er wel een zekere mate van herstel optreden en neemt de grootte van de penumbra af. Het limiteren van celdood is dan ook een belangrijk doelen na een ischemische gebeurtenis. (nl)
|
| dbo:wikiPageExternalLink
| |
| dbo:wikiPageID
| |
| dbo:wikiPageLength
|
- 8349 (xsd:nonNegativeInteger)
|
| dbo:wikiPageRevisionID
| |
| dbo:wikiPageWikiLink
| |
| dbp:wikiPageUsesTemplate
| |
| dct:subject
| |
| gold:hypernym
| |
| rdf:type
| |
| rdfs:comment
|
- Met penumbra wordt in de anatomie de regio rond een ischemische gebeurtenis zoals een trombose of embolie benoemd. Door de ischemie is in de omliggende hersenregio's de bloedtoevoer, en dus ook de toevoer van zuurstof, beperkt. Door een tekort aan zuurstof (hypoxie) kan hypoxische celdood optreden. Deze gevolgen van de ischemische gebeurtenis zorgt voor additionele schade aan het hersenweefsel. Wanneer de tijd vordert kan er wel een zekere mate van herstel optreden en neemt de grootte van de penumbra af. Het limiteren van celdood is dan ook een belangrijk doelen na een ischemische gebeurtenis. (nl)
- يشير مصطلح الظل الناقص أو شبه الظل (penumbra) في علم الأمراض والتشريح إلى المنطقة المحيطة بحدث إقفاري مثل السكتة الدماغية الإقفارية أو الخُثارية أو الصمية. وعقب الحادث مباشرة، يتدفق الدم ومن ثم ينخفض النقل الموضعي للأكسجين مما يؤدي إلى نقص التأكسج في الخلايا القريبة من موقع الأذى الأصلي. وهذا بدوره قد يؤدي إلى موت الخلايا وتضخيم التلف الأصلي الناتج عن السداد، إلا أن منطقة الظل الناقص قد تبقى قادرة على الحياة لساعات عديدة من وقوع الحادثة الإقفارية نتيجة لوجود الشرايين الجانبية التي تعد مصدر إمداد لمنطقة الظل الناقص. (ar)
- Als Penumbra (lateinisch: Halbschatten) bezeichnet man bei einem Hirninfarkt den Bereich, der unmittelbar an die zentrale Nekrosezone angrenzt und noch überlebensfähige Zellen enthält. In diesem Bereich, der unterschiedliche Größen haben kann, ist der Blutfluss reduziert. Das Gewebe ist hier nur unvollständig geschädigt. Durch den relativen Sauerstoffmangel (Hypoxie) kommt es temporär zum kompletten Funktionsausfall dieser Gewebeanteile. Das Gewebe in der Penumbra kann im weiteren Verlauf zum Teil weiter zerstört werden oder aber sich wieder erholen. Die Zerstörung der Zellen in dieser Zone erfolgt entweder über Exzitotoxizität (Apoptose) oder über Azidose (Nekrose), induziert durchGlykolyse und der anschließenden Bildung von Laktat. (de)
- La pénombre ischémique est la partie du cerveau directement affectée au cours d'un accident vasculaire cérébral. L'alimentation sanguine y est perturbée au point qu'en l'absence d'intervention thérapeutique en temps utile, une bonne part de cette zone finira par se nécroser. Aucun outil donne satisfaction quand il s'agit d'estimer le volume de cette zone, donnée essentielle à la prise en charge clinique. La littérature évoque principalement deux procédés :
* utilisation de repère temporels sur les images de perfusion ;
* utilisation des images de diffusion. (fr)
- In pathology and anatomy the penumbra is the area surrounding an ischemic event such as thrombotic or embolic stroke. Immediately following the event, blood flow and therefore oxygen transport is reduced locally, leading to hypoxia of the cells near the location of the original insult. This can lead to hypoxic cell death (infarction) and amplify the original damage from the ischemia; however, the penumbra area may remain viable for several hours after an ischemic event due to the collateral arteries that supply the penumbral zone. (en)
- Penumbra (inaczej "strefa półcienia") – obszar bezpośrednio otaczający ognisko rozmiękania tkanki nerwowej i śmierci komórek śródbłonka po wystąpieniu udaru niedokrwiennego, w którym nie doszło do martwicy dzięki istnieniu . Penumbra jest natomiast otoczona zdrową tkanką nerwową. Centralnym punktem ogniska udaru jest krytycznie zwężone lub zamknięte naczynie. (pl)
|
| rdfs:label
|
- ظل ناقص (ar)
- Penumbra (Medizin) (de)
- Pénombre ischémique (fr)
- Penumbra (medicine) (en)
- Penumbra (medycyna) (pl)
- Penumbra (anatomie) (nl)
|
| owl:sameAs
| |
| prov:wasDerivedFrom
| |
| foaf:isPrimaryTopicOf
| |
| is dbo:wikiPageDisambiguates
of | |
| is dbo:wikiPageRedirects
of | |
| is dbo:wikiPageWikiLink
of | |
| is foaf:primaryTopic
of | |
