Terapia larval, Terapia de debridamento larval (TDL)[1] ou ainda biodesbridamento por terapia larval[2] é uma forma de desbridamento biocirúrgico que consiste na aplicação de larvas de moscas como a Lucilia sericata ou Phaenicia sericata[3] sobre feridas para que removam o tecido necrosado.[4]

Larvas sendo utilizadas no tratamento de um pé diabético.

O uso de larvas para tratamento medico remonta a Antiguidade, nos últimos três seculos foi usado pontualmente por diversos grupos, principalmente militares[5]

Desde então tem sido usada com sucesso no tratamento de úlceras crônicas, como nas pernas.[6][7]

Há evidências de benefícios no tratamento de úlceras de pé diabéticos.[8]

Em 2004, o FDA liberou o uso de larvas como um dispositivo médico nos Estados Unidos (510(k) #33391)[9][10] No mesmo ano em fevereiro, o National Health Service permitiu aos médicos a prescrição do uso da terapia larval.[9]

Exemplos de indicações:

Referências

  1. GENE STONE (2012). Os segredos das pessoas que nunca ficam doentes. Leya. p. 63. ISBN 972-20-4943-7.
  2. Sanjay Saint; Lawrence M. Tierney Jr.; Mary A. Whooley. CURRENT: Essência da Medicina (Lange). McGraw Hill Brasil. p. 380. ISBN 978-85-8055-072-6.
  3. Vincent H. Resh; Ring T. Cardé (2009). Encyclopedia of Insects. Academic Press. p. 619. ISBN 978-0-08-092090-0.
  4. Carrie Sussman; Barbara M. Bates-Jensen (2007). Wound Care: A Collaborative Practice Manual. Lippincott Williams & Wilkins. p. 207. ISBN 978-0-7817-7444-4.
  5. Whitaker, I. S.; Twine, C; Whitaker, M. J.; Welck, M; Brown, C. S.; Shandall, A (2007). «Larval therapy from antiquity to the present day: Mechanisms of action, clinical applications and future potential». Postgraduate Medical Journal. 83 (980): 409–13. PMC 2600045 . PMID 17551073. doi:10.1136/pgmj.2006.055905 
  6. Wim Fleischmann; Martin Grassberger; Ronald Sherman (2011). Maggot Therapy: A Handbook of Maggot-Assisted Wound Healing. Thieme. p. 41. ISBN 978-3-13-161141-3.
  7. Sun, Xinjuan; Jiang, Kechun; Chen, Jingan; Wu, Liang; Lu, Hui; Wang, Aiping; Wang, Jianming (2014). «A systematic review of maggot debridement therapy for chronically infected wounds and ulcers». International Journal of Infectious Diseases. 25. pp. 32–7. PMID 24841930. doi:10.1016/j.ijid.2014.03.1397 
  8. Tian, X; Liang, XM; Song, GM; Zhao, Y; Yang (setembro de 2013). «Maggot debridement therapy for the treatment of diabetic foot ulcers: a meta-analysis». Journal of wound care. 22 (9). pp. 462–9. PMID 24005780 
  9. a b Norman Gratz (2006). Vector- and Rodent-Borne Diseases in Europe and North America: Distribution, Public Health Burden, and Control. Cambridge University Press. p. 77. ISBN 978-0-521-85447-4.
  10. Richard P. Hoffmann, RPh, PharmD (2012). Ask The Pharmacist: Drug & Health Information For The Consumer. iUniverse. p. 644. ISBN 978-1-4759-4840-0.
  11. Victoria Harmer (2011). Breast Cancer Nursing Care and Management. John Wiley & Sons. p. 254. ISBN 978-1-4443-2934-6.