Lompat ke isi

Budesonid

Dari Wikipedia bahasa Indonesia, ensiklopedia bebas
Versi yang bisa dicetak tidak lagi didukung dan mungkin memiliki kesalahan tampilan. Tolong perbarui markah penjelajah Anda dan gunakan fungsi cetak penjelajah yang baku.
Budesonid
Nama sistematis (IUPAC)
11β,21-Dihydroxy-16α,17α-[butane-1,1-diylbis(oxy)]pregna-1,4-diene-3,20-dione
Data klinis
Nama dagang Pulmicort, Rhinocort, Entocort, lainnya
AHFS/Drugs.com monograph
MedlinePlus a608007
Data lisensi EMA:pranala
Kat. kehamilan B(US)
Status hukum Apotek saja (S2) (AU) ℞-only (CA) POM (UK) OTC (US)
Rute Nasal, trakeal, oral, rektal
Data farmakokinetik
Bioavailabilitas 10-20% (efek metabolisme lintas pertama)
Ikatan protein 85-90%
Metabolisme Hati CYP3A4
Waktu paruh 2,0-3,6 jam
Ekskresi Urin, feses
Pengenal
Nomor CAS 51333-22-3 YaY
Kode ATC A07EA06 D07AC09, R01AD05, R03BA02
PubChem CID 40000
DrugBank DB01222
ChemSpider 4444479 N
UNII Q3OKS62Q6X YaY
KEGG D00246 YaY
ChEMBL CHEMBL1370 N
Data kimia
Rumus C25H34O6 
Massa mol. 430,534 g/mol

  • InChI=1S/C25H34O6/c1-4-5-21-30-20-11-17-16-7-6-14-10-15(27)8-9-23(14,2)22(16)18(28)12-24(17,3)25(20,31-21)19(29)13-26/h8-10,16-18,20-22,26,28H,4-7,11-13H2,1-3H3/t16-,17-,18-,20+,21?,22+,23-,24-,25+/m0/s1 N
    Key:VOVIALXJUBGFJZ-KWVAZRHASA N

Budesonid (BUD), dipasarkan dengan nama dagang Pulmicort dan lainnya, adalah obat golongan kortikosteroid.[1] Budesonid tersedia dalam sediaan inhaler dosis bermeter, semburan hidung, kapsul, dan busa rektal.[1][2] Inhaler budesonid yang dihirup digunakan untuk pengobatan asma jangka panjang dan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).[1][3][4] Semburan hidung budesonid digunakan untuk rinitis alergi dan polip hidung.[2][5] Kapsul lepas tunda dan busa rektal digunakan untuk penyakit radang usus termasuk penyakit Crohn, kolitis ulseratif dan kolitis mikroskopis.[6][7][8]

Efek samping yang umum terjadi setelah penggunaan budesonid inhalasi antara lain infeksi pernapasan, batuk, dan sakit kepala.[1] Efek samping yang umum terjadi setelah penggunaan budesonid kapsul antara lain lelah, muntah, dan nyeri sendi.[1] Efek samping berat yang mungkin terjadi antara lain peningkatan risiko infeksi, kehilangan kekuatan tulang, dan katarak.[1] Penggunaan kapsul dalam jangka panjang dapat menyebabkan insufisiensi adrenal.[1] Karena hal tersebut, menghentikan terapi kapsul seketika setelah penggunaan jangka panjang dapat membahayakan pasien.[1] Budesonid inhalasi relatif aman digunakan pasa pasien yang sedang hamil.[1] Budesonide bekerja sebagai glukokortikoid.[1]

Budesonid awalnya dipatenkan pada tahun 1973.[9] Budesonid mulai dipasarkan sebagai obat asma pada tahun 1981.[10] Budesonid terdapat dalam Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia.[11] Hanya beberapa sediaan yang tersedia sebagai obat generik.[12] Harga budesonid inhaler untuk 200 dosis pemakaian di negara berkembang sekitar 5 hingga 7 USD per tahun 2014.[13] Pada tahun 2015, biaya pengobatan dengan budesonid inhaler selama sebulan di Amerika Serikat adalah 100 hingga 200 USD.[12]

Indikasi

Asma

Budesonide diindikasikan untuk terapi profilaksis dan pemeliharaan terhadap asma, termasuk pasien yang membutuhkan kortikosteroid oral dan pasien yang mendapat manfaat dari penurunan dosis sistemik.[14]

Penyakit radang usus

Sediaan budesonide lepas tunda efektif untuk mengobati penyakit Crohn ringan hingga sedang.[15] Tinjauan Cochrane menunjukkan penggunaan budesonid dapat mempertahankan remisi penyakit Crohn hingga 3 bulan (tetapi tidak lebih lama dari 3 bulan).[16]

Budesonid membantu untuk memicu remisi pada pasien dengan kolitis ulseratif aktif.[17]

Budesonid direkomendasikan menjadi pilihan obat pada pengobatan kolitis mikroskopis untuk memicu dan mempertahankan remisi. Budesonid juga dapat digunakan untuk kolitis limfositik dan kolitis kolagen.[18]

Rinitis alergi

Semburan hidung budesonide diindikasikan untuk mengobati rinitis alergi.[19]

Esofagitis eosinofilik

Budesonid topikal memiliki dampak signifikan pada pasien esofagitis eosinofilik.[20]

Efek samping

Budesonid dapat menyebabkan:[21]

  • Iritasi hidung atau sensasi terbakar
  • Pendarahan atau luka di hidung
  • Sakit perut
  • Batuk
  • Suara serak
  • Mulut kering
  • Ruam
  • Sakit tenggorokan
  • Rasa tidak enak di mulut
  • Perubahan pada lendir
  • Penglihatan kabur [22]

Kontraindikasi

Budesonid dikontraindikasikan sebagai pengobatan utama pada asma berat akut atau episode asma akut lainnya yang memerlukan tindakan intensif.[23] Budesonid juga dikontraindikasikan untuk pasien yang memiliki hipersensitivitas terhadap budesonid.[24]

Referensi

  1. ^ a b c d e f g h i j "Budesonide". The American Society of Health-System Pharmacists. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2015-11-28. Diakses tanggal Dec 2, 2015. 
  2. ^ a b "Budesonide eent". The American Society of Health-System Pharmacists. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2015-12-08. Diakses tanggal Dec 2, 2015. 
  3. ^ De Coster, DA; Jones, M (2014). "Tailoring of corticosteroids in COPD management". Current Respiratory Care Reports. 3 (3): 121–132. doi:10.1007/s13665-014-0084-2. PMC 4113685 alt=Dapat diakses gratis. PMID 25089228. 
  4. ^ Christophi, GP; Rengarajan, A; Ciorba, MA (2016). "Rectal budesonide and mesalamine formulations in active ulcerative proctosigmoiditis: efficacy, tolerance, and treatment approach". Clinical and Experimental Gastroenterology. 9: 125–30. doi:10.2147/CEG.S80237. PMC 4876845 alt=Dapat diakses gratis. PMID 27274301. 
  5. ^ Rudmik, L; Schlosser, RJ; Smith, TL; Soler, ZM (July 2012). "Impact of topical nasal steroid therapy on symptoms of nasal polyposis: a meta-analysis". The Laryngoscope. 122 (7): 1431–7. doi:10.1002/lary.23259. PMID 22410935. 
  6. ^ "Budesonide in the treatment of inflammatory bowel disease". Expert Rev Clin Immunol. 7 (4): 419–28. 2011. doi:10.1586/eci.11.34. PMID 21790284. 
  7. ^ "American Gastroenterological Association Institute Technical Review on the Medical Management of Microscopic Colitis". Gastroenterology. 150 (1): 247–274.e11. 2016. doi:10.1053/j.gastro.2015.11.006. PMID 26584602. 
  8. ^ British national formulary : BNF 58 (edisi ke-58). British Medical Association. 2009. hlm. 56–57. ISBN 9780857111562. 
  9. ^ Domeij, Bengt (2000). Pharmaceutical patents in Europe. The Hague: Kluwer Law International. hlm. 278. ISBN 9789041113481. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2015-12-08. 
  10. ^ Hamley, Peter (2015). Small Molecule Medicinal Chemistry: Strategies and Technologies. John Wiley & Sons. hlm. 390. ISBN 9781118771693. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2015-12-08. 
  11. ^ "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF). World Health Organization. April 2015. Diarsipkan (PDF) dari versi asli tanggal 13 December 2016. Diakses tanggal 8 December 2016. 
  12. ^ a b Hamilton, Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. hlm. 451. ISBN 9781284057560. 
  13. ^ "Budesonide". International Drug Price Indicator Guide. Diakses tanggal 5 December 2015. 
  14. ^ Global Strategy for Asthma Management and Prevention, Global Initiative for Asthma (GINA) 2011. Available at http://www.ginasthma.org Error in webarchive template: Check |url= value. Empty.
  15. ^ "Management of Crohn's Disease in Adults". Am J Gastroenterol. 104 (2): 465–83. 2009. doi:10.1038/ajg.2008.168. PMID 19174807. 
  16. ^ Kuenzig ME, Rezaie A, Seow CH, Otley AR, Steinhart AH, Griffiths AM, et al. (2014). "Budesonide for maintenance of remission in Crohn's disease". Cochrane Database Syst Rev. 8 (8): CD002913. doi:10.1002/14651858.CD002913.pub3. PMID 25141071. 
  17. ^ Habal FM, Huang VW (2012). "Review Article: A Decision-Making Algorithm For the Management of Pregnancy in the Inflammatory Bowel Disease Patient". Aliment Pharmacol Ther. 35 (5): 501–15. doi:10.1111/j.1365-2036.2011.04967.x. PMID 22221203. 
  18. ^ Pardi, Darrell (2016). "American Gastroenterological Association Institute Technical Review on the Medical Management of Microscopic Colitis". www.gastrojournal.org. 
  19. ^ Stanaland, BE (April 2004). "Once-daily budesonide aqueous nasal spray for allergic rhinitis: a review". Clinical Therapeutics. 26 (4): 473–92. doi:10.1016/s0149-2918(04)90050-1. PMID 15189745. 
  20. ^ Rawla, P; Sunkara, T; Thandra, KC; Gaduputi, V (December 2018). "Efficacy and Safety of Budesonide in the Treatment of Eosinophilic Esophagitis: Updated Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized and Non-Randomized Studies". Drugs in R&D. 18 (4): 259–269. doi:10.1007/s40268-018-0253-9. PMC 6277325 alt=Dapat diakses gratis. PMID 30387081. 
  21. ^ BUDESONIDE - NASAL AEROSOL INHALER (Rhinocort) side effects, medical uses, and drug interactions Error in webarchive template: Check |url= value. Empty.
  22. ^ "Budesonide: CMDh scientific conclusions and grounds for variation, amendments to the product information and timetable for the implementation - PSUSA/00000449/201604" (PDF). European Medicines Agency (EMA). March 10, 2017. Diarsipkan (PDF) dari versi asli tanggal 8 September 2017. Diakses tanggal 19 May 2017. 
  23. ^ "Acute Adrenal Crisis in Asthmatics Treated With High-Dose Fluticasone Propionate". Eur Respir J. 19 (6): 1207–9. 2002. doi:10.1183/09031936.02.00274402. PMID 12108877. 
  24. ^ "Survey of Adrenal Crisis Associated With Inhaled Corticosteroids in the United Kingdom". Arch Dis Child. 87 (6): 457–61. 2002. doi:10.1136/adc.87.6.457. PMC 1755820 alt=Dapat diakses gratis. PMID 12456538. 
Diperoleh dari "https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Budesonid&oldid=25818754"