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Wellens' syndrome is an electrocardiographic manifestation of critical proximal left anterior descending (LAD) coronary artery stenosis in people with unstable angina. Originally thought of as two separate types, A and B, it is now considered an evolving wave form, initially of biphasic T wave inversions and later becoming symmetrical, often deep (>2 mm), T wave inversions in the anterior precordial leads. Wellens' sign has also been seen as a rare presentation of Takotsubo cardiomyopathy or stress cardiomyopathy.

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  • La síndrome de Wellens és una manifestació electrocardiogràfica de l'estenosi arterial coronària descendent anterior proximal esquerra (LAD) en pacients amb angina de pit inestable . Originalment pensat com dues presentacions separades, A i B, que ara es considera una forma d'ona en evolució, inicialment d'inversions de l'ona T bifàsica i més tard convertida en simètrica, sovint profunda (> 2 mm), l'ona T inversions en les derivacions precordials anteriors.Descrit per Hein JJ Wellens i els seus col·legues el 1982 en un subgrup de pacients amb angina inestable, no sembla que sigui rara, apareixent en el 18% dels pacients en el seu estudi original. Un estudi prospectiu posterior va identificar aquesta síndrome en el 14% dels pacients en presentació i el 60% dels pacients en les primeres 24 hores. La presència de la síndrome de Wellens té un valor diagnòstic i pronòstic significatiu. Tots els pacients de l'estudi de De Zwann amb resultats característics tenien més d'un 50% d'estenosi de l'artèria descendent anterior esquerra (mitjana = 85% estenosi) amb oclusió completa o gairebé completa en un 59%. En el grup d'estudi original de Wellens, el 75% de les persones amb manifestacions típiques de síndrome tenien un infart de miocardi anterior. Es va trobar que la sensibilitat i l'especificitat per a una estenosi significativa (més gran o igual al 70%) de l'artèria LAD eren del 69% i del 89%, respectivament, amb un valor predictiu positiu del 86%. La síndrome de Wellens també s'ha vist com una rara presentació de la cardiomiopatia d'estrès. (ca)
  • El síndrome de Wellens es una manifestación electrocardiográfica de la estenosis arterial coronaria descendente anterior proximal izquierda (LAD) en pacientes con angina de pecho inestable. Originalmente pensado como dos presentaciones separadas, A y B, que ahora se considera una forma de onda en evolución, inicialmente de inversiones de la onda T bifásica y más tarde convertida en simétrica, a menudo profunda (> 2 mm), la onda T inversiones en las derivaciones precordiales anteriores. ​ Descrito por Hein JJ Wellens y sus colegas en 1982 en un subgrupo de pacientes con angina inestable, ​ no parece ser rara, apareciendo en el 18% de los pacientes en su estudio original. Un estudio prospectivo posterior identificó este síndrome en el 14% de los pacientes en presentación y el 60% de los pacientes en las primeras 24 horas. ​ La presencia del síndrome de Wellens tiene un valor diagnóstico y pronóstico significativo. Todos los pacientes del estudio de De Zwann con resultados característicos tenían más de un 50% de estenosis de la arteria descendente anterior izquierda (promedio = 85% estenosis) con oclusión completa o casi completa en un 59%. En el grupo de estudio original de Wellens, el 75% de las personas con manifestaciones típicas de síndrome tenían un infarto de miocardio anterior. Se encontró que la sensibilidad y especificidad para una estenosis significativa (mayor o igual al 70%) de la arteria LAD eran del 69% y del 89%, respectivamente, con un valor predictivo positivo del 86%. ​ El síndrome de Wellens también se ha visto como una rara presentación de la cardiomiopatía de estrés (es)
  • Le syndrome de Wellens, aussi appelé syndrome de l'IVA, est une manifestation électrocardiographique d'une sténose critique de l' artère coronaire interventriculaire antérieure proximale (IVA) chez les patients souffrant d'angor instable. Initialement interprété sous deux présentations distinctes, A et B, celles-ci sont maintenant considérées comme une forme d'onde évolutive, initialement des inversions biphasiques des ondes T et devenant plus tard symétriques, souvent profondes (> 2 mm), les inversions des ondes T dans les dérivations précordiales antérieures. Décrit pour la première fois par Hein JJ Wellens et ses collègues en 1982 dans un sous-groupe de patients souffrant d'angor instable il ne semble pas rare, apparaissant chez 18 % des patients dans son étude originale. Une étude prospective ultérieure a identifié ce syndrome chez 14 % des patients à la prise en charge initiale et 60 % des patients dans les 24 premières heures. La présence du syndrome de Wellens a une valeur diagnostique et pronostique importante. Tous les patients de l'étude de De Zwann avec des résultats caractéristiques avaient plus de 50 % de sténose de l'artère interventriculaire antérieure gauche (moyenne = 85 % de sténose) avec une occlusion complète ou presque complète dans 59 % des cas. Dans le groupe d'étude original de Wellens, 75 % des personnes présentant les manifestations typiques du syndrome avaient un infarctus du myocarde antérieur. La sensibilité et la spécificité pour une sténose significative (plus ou moins égale à 70 %) de l'artère IVA se sont révélées être respectivement de 69 % et 89 %, avec une valeur prédictive positive de 86 %. Le signe de Wellens a également été considéré comme une présentation rare de la cardiomyopathie de Takotsubo ou de la cardiomyopathie de stress. [réf. nécessaire] (fr)
  • Wellens' syndrome is an electrocardiographic manifestation of critical proximal left anterior descending (LAD) coronary artery stenosis in people with unstable angina. Originally thought of as two separate types, A and B, it is now considered an evolving wave form, initially of biphasic T wave inversions and later becoming symmetrical, often deep (>2 mm), T wave inversions in the anterior precordial leads. First described by Hein J. J. Wellens and colleagues in 1982 in a subgroup of people with unstable angina, it does not seem to be rare, appearing in 18% of patients in his original study. A subsequent prospective study identified this syndrome in 14% of patients at presentation and 60% of patients within the first 24 hours. The presence of Wellens' syndrome carries significant diagnostic and prognostic value. All people in the De Zwann's study with characteristic findings had more than 50% stenosis of the left anterior descending artery (mean = 85% stenosis) with complete or near-complete occlusion in 59%. In the original Wellens' study group, 75% of those with the typical syndrome manifestations had an anterior myocardial infarction. Sensitivity and specificity for significant (more or equal to 70%) stenosis of the LAD artery was found to be 69% and 89%, respectively, with a positive predictive value of 86%. Wellens' sign has also been seen as a rare presentation of Takotsubo cardiomyopathy or stress cardiomyopathy. (en)
  • ウェレンズ症候群(-しょうこうぐん, Wellens' syndrome)は、不安定狭心症のうち、近位左前下行枝(LAD)冠動脈狭窄にみられる心電図所見。当初はAとBの2つの別個のタイプと考えられていたが、現在は経時的に変化する波形と見なされており、最初は二相性のT波反転であり、後に対称になり、前胸部誘導でしばしば深く(> 2 mm) T波は反転する。 1982年に不安定狭心症の人々のサブグループでハイン JJ ウェレンズと同僚によって最初に記述された 、それはまれではないようであり、彼の最初の研究では患者の18%に現れた。その後の前向き研究では、発症時の患者の14%、最初の24時間以内の患者の60%でこの症候群が特定された。 ウェレンズ症候群の存在は、重要な診断的および予後的意義がある。特徴的な所見を示したDeZwannの研究で、すべての人は、左前下行枝の50%以上の狭窄(平均で85%の狭窄)を示し、59%が完全またはほぼ完全に閉塞していた。元のウェレンズの研究グループでは、典型的な症候群の症状を示した人の75%が前壁心筋梗塞であった。 前下行枝冠動脈の有意な(70%以上)狭窄に対する感度と特異度は、それぞれ69%と89%であり、陽性の予測値は86%だった。 ウェレンズの兆候は、たこつぼ型心筋症またはストレス性心筋症のまれな症状としても見られている。 (ja)
  • 韋倫斯症候群(Wellens' syndrome),是左前降支動脈(left anterior descending,LAD)狹窄型的所特有的心電圖變化。該徵象對診斷左前降支狹窄具有高度特異性。 (zh)
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  • EKG of a 69-year-old black male with Wellens' syndrome. Visible in leads V1-V4, here with a biphasic T-wave with negativisation. (en)
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  • Wellens' syndrome (en)
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  • Wellens' sign, Wellens' warning, Wellens' waves (en)
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  • ウェレンズ症候群(-しょうこうぐん, Wellens' syndrome)は、不安定狭心症のうち、近位左前下行枝(LAD)冠動脈狭窄にみられる心電図所見。当初はAとBの2つの別個のタイプと考えられていたが、現在は経時的に変化する波形と見なされており、最初は二相性のT波反転であり、後に対称になり、前胸部誘導でしばしば深く(> 2 mm) T波は反転する。 1982年に不安定狭心症の人々のサブグループでハイン JJ ウェレンズと同僚によって最初に記述された 、それはまれではないようであり、彼の最初の研究では患者の18%に現れた。その後の前向き研究では、発症時の患者の14%、最初の24時間以内の患者の60%でこの症候群が特定された。 ウェレンズ症候群の存在は、重要な診断的および予後的意義がある。特徴的な所見を示したDeZwannの研究で、すべての人は、左前下行枝の50%以上の狭窄(平均で85%の狭窄)を示し、59%が完全またはほぼ完全に閉塞していた。元のウェレンズの研究グループでは、典型的な症候群の症状を示した人の75%が前壁心筋梗塞であった。 前下行枝冠動脈の有意な(70%以上)狭窄に対する感度と特異度は、それぞれ69%と89%であり、陽性の予測値は86%だった。 ウェレンズの兆候は、たこつぼ型心筋症またはストレス性心筋症のまれな症状としても見られている。 (ja)
  • 韋倫斯症候群(Wellens' syndrome),是左前降支動脈(left anterior descending,LAD)狹窄型的所特有的心電圖變化。該徵象對診斷左前降支狹窄具有高度特異性。 (zh)
  • La síndrome de Wellens és una manifestació electrocardiogràfica de l'estenosi arterial coronària descendent anterior proximal esquerra (LAD) en pacients amb angina de pit inestable . Originalment pensat com dues presentacions separades, A i B, que ara es considera una forma d'ona en evolució, inicialment d'inversions de l'ona T bifàsica i més tard convertida en simètrica, sovint profunda (> 2 mm), l'ona T inversions en les derivacions precordials anteriors.Descrit per Hein JJ Wellens i els seus col·legues el 1982 en un subgrup de pacients amb angina inestable, no sembla que sigui rara, apareixent en el 18% dels pacients en el seu estudi original. Un estudi prospectiu posterior va identificar aquesta síndrome en el 14% dels pacients en presentació i el 60% dels pacients en les primeres 24 h (ca)
  • El síndrome de Wellens es una manifestación electrocardiográfica de la estenosis arterial coronaria descendente anterior proximal izquierda (LAD) en pacientes con angina de pecho inestable. Originalmente pensado como dos presentaciones separadas, A y B, que ahora se considera una forma de onda en evolución, inicialmente de inversiones de la onda T bifásica y más tarde convertida en simétrica, a menudo profunda (> 2 mm), la onda T inversiones en las derivaciones precordiales anteriores. ​ Descrito por Hein JJ Wellens y sus colegas en 1982 en un subgrupo de pacientes con angina inestable, ​ no parece ser rara, apareciendo en el 18% de los pacientes en su estudio original. Un estudio prospectivo posterior identificó este síndrome en el 14% de los pacientes en presentación y el 60% de los paci (es)
  • Le syndrome de Wellens, aussi appelé syndrome de l'IVA, est une manifestation électrocardiographique d'une sténose critique de l' artère coronaire interventriculaire antérieure proximale (IVA) chez les patients souffrant d'angor instable. Initialement interprété sous deux présentations distinctes, A et B, celles-ci sont maintenant considérées comme une forme d'onde évolutive, initialement des inversions biphasiques des ondes T et devenant plus tard symétriques, souvent profondes (> 2 mm), les inversions des ondes T dans les dérivations précordiales antérieures. (fr)
  • Wellens' syndrome is an electrocardiographic manifestation of critical proximal left anterior descending (LAD) coronary artery stenosis in people with unstable angina. Originally thought of as two separate types, A and B, it is now considered an evolving wave form, initially of biphasic T wave inversions and later becoming symmetrical, often deep (>2 mm), T wave inversions in the anterior precordial leads. Wellens' sign has also been seen as a rare presentation of Takotsubo cardiomyopathy or stress cardiomyopathy. (en)
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  • Síndrome de Wellens (ca)
  • Síndrome de Wellens (es)
  • Syndrome de Wellens (fr)
  • ウェレンズ症候群 (ja)
  • Wellens' syndrome (en)
  • 韋倫斯症候群 (zh)
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  • Wellens' syndrome (en)
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